近年身边患癌症的朋友，似乎越来越多，特别是同一家族中，出现多个同类癌症患者的情况，也越来越常见，这使得大家难免担心“癌症是不是会传染”。
香港时代医疗表示，目前生物医学界的共识是：癌症的本质其实是一种基因病，几乎所有癌症的根本机制都是细胞的基因突变，而这种基因突变是不会传染的。
那为什么癌症经常会给人一种“会传染”的错误?
不少人将癌症的家族聚集性当作癌症的互相传染，其实这种说法并不准确。
从医学定义上来说，传染病在人群中传播，必须具备三个环节，分别是传染源、传播途径、易感人群。
关于“癌症是不是传染病”这一问题，首先我们要明白一点的就是，癌细胞本质和普通细胞一样，无论是结构、生理机能等如出一辙，最大的区别在于“分裂能力”。
普通的细胞因为受到DNA的控制，往往在分裂一段时间后就会衰老，然后进行新老细胞的更替。但细胞在分裂的过程中，如果产生的变异脱离了DNA的控制，就会变成无限分裂的状态，也就变成了“癌细胞”。
所以，如果宿主死亡，那么他体内的细胞自然也会跟着死亡，癌细胞也不例外。其实癌细胞离开人体之后，极度脆弱的，科学家曾经用了很长时间，都没有办法做癌细胞的分裂研究，就是因为只要把其取出来，就不能存活，对于温度、环境要求极度苛刻。
从上所得，既然癌症没有传染源，也没有传播途径，自然就不是“传染病”。
而癌症之所以会有家族聚集性，是多种因素共同作用的结果，包括遗传因素、生物致癌因素、化学致癌因素，以及相似的生活习惯和生活环境等。由于同一家族的人，有更高机会接触到相似的致癌因素，因而会增加患上同一种癌症的风险。
癌症虽不传染但会遗传，特别这四种癌症
正如刚才提及到的，虽然癌症不会传染，但与“遗传”有一定关系。按目前来看，约5%~10%的癌症与遗传有关，特别是这四种癌症的遗传风险相对更高：
1. 乳腺癌
根据世界卫生组织公布的2020年数据显示，乳腺癌新发病例高达226万例，超过了肺癌的220万例，乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌。
乳腺癌有明显的家族遗传倾向。流行病学调查发现，如有一位近亲患乳腺癌，则患病的危险性增加1.5～3倍;如有两位近亲患乳腺癌，则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻，亲属中患乳腺癌的危险越大。
2. 胃癌
胃癌是全球癌症榜上的“佼佼者”，据WHO发布的《2020年最新全球癌症负担》显示，全球新发胃癌数108.9万，死亡数76.8万，其中中国新发47.8万，死亡数37.3万，占了将近一半的份额，相当于每天有1022名中国人因胃癌离世。
为什么胃癌格外喜欢“招惹”中国人?
前段时间，《柳叶刀·肿瘤学》刊登的一项中国研究给出了答案：遗传和不良的习性是诱发胃癌的关键因素。
首先，高危人群、有胃癌遗传家族史的人，病率要远高于普通人，约为2.08倍和1.54倍。
其次，日常不良饮食习惯，比如偏好高盐、辛辣、烫食等，可提升胃癌发病率。
最后，幽门螺杆菌感染是胃癌的高危因素之一，在我国的感染率达到50%，部分地区可达到60%~70%。相关数据显示，我国幽门螺杆菌感染人数已经超7亿，而“不习惯使用公筷”是导致幽门螺杆菌感染的主要途径之一。
3. 肠癌
约20%~30%的肠癌患者都有家族史，而家族遗传性肠癌共有四种，包括家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌、黑斑息肉综合征和家族性大肠癌，其中最多见的就是家族性肠息肉。
要避免遗传性肠癌，首先要明确家族中，有没有患结直肠息肉病，如果有一位直系亲属查出了家族性肠息肉，其家人必须定期到医院进行相关检查。除了遗传因素以外，家族成员间相似的生活方式与生活习惯，比如一家人都爱吃肉和高蛋白食物等，也会导致家族聚集性肠癌发生。
4. 肝癌
肝癌的致癌因素之一是乙肝病毒感染。乙肝病毒的垂直传播，容易造成肝癌的家族聚集倾向，我国85%~90%的肝癌患者都来自肝癌感染，如果母亲患乙肝，其儿女发生肝癌几率会大大增加。
有肝癌家族史的人年龄超过40岁以后，每年要定期做一次肝癌筛查，包括甲胎蛋白检查、B超检查、CT扫描等，预防肝癌的发生。
如何得知自己患有家族性癌症的风险?
香港时代医疗采用NGS(Next-Generation Sequencing)最新次世代基因测序技术，涵盖SNP、Indel、CNV等类型基因突变，能全方位找出隐藏于家族的变异基因，帮助患者提前于0期阶段找出致癌基因，选择较简单的针对性治疗方案，避免待癌症发展至晚期或扩散后才进行治疗，详情可浏览：https://cn.medtimes.com.hk/hered-cancers-screening。
最后，香港时代医疗提醒，癌症的发生是内因+外因相互作用的结果，而其中约80%的癌症，主要是由生活习惯和环境因素等外因引起的。也就是说，无论是否有癌症家族史均有机会患上癌症。要避免癌症发生，我们需要提高防癌意识，养成良好的生活习惯，如均衡饮食、坚持锻炼、避免熬夜，以及做好遗传筛查和定期检查等，从而降低自身的患癌风险! |
